Os gestores são pagos a tabela internacional , os médicos especialistas hospitalares não são. Porquê?

O título já diz quase tudo o que quero dizer. Na verdade , os médicos hospitalares deveriam ter carreira à parte com honorários a competir internacionalmente. Só assim poderiamos ter médicos necessários em Portugal, no SNS, sobretudo nos hospitais centrais. Não há outra via. Ainda temos os que temos por haver médicos com espírito de missão , como temos professores… Mas não podemos exigir a todos que tenham vocação de santos ou mártires. Sei que os “igualitários” não gostam desta ideia. Mas não me queiram comparar o trabalho num hospital sobretudo com “urgências” com o trabalho de consultório dos centros de saúde ou dos consultórios privados. Infelizmente, os centros de saúde não dispõem de meios tecnológicos e os médicos de família atendem apenas casos não urgentes, estes casos urgentes vão diretamente para os centros hospitalares centrais com ou sem carta do médico de família. Que os C de Saúde deveriam fazer mais para desobstruir os SU dos hospitais de referência é bom de dizer , mais difícil de executar. O que seria bom mesmo , seria uma reforma do sistema de forma a que se aproveite o setor privado e a sua capacidade instalada, através de acordos e com tabelas razoáveis devidamente negociadas…. e já agora, pagas atempadamente. Uma vez mais os utentes da ADSE estão ameaçados de não poderem ir ao privado porque a ADSE não paga a tempo e horas… pois é , os funcionários públicos pagam 3,5% do rendimento para a ADSE (que deu lucro interessante durante a pandemia) e pagam a TSU e os impostos como toda a gente… para acabarem nas filas de 12 horas ou mais dos hospitais do SNS. Não vou dizer mais , tudo isto me incomoda. Só mais uma coisinha: os serviços administrativos do SNS contribuem para a degradação da imagem dos funcionários públicos , em muitos casos. Nesses casos, que gostaria que fossem poucos, atendem as pessoas de forma inaceitável, como se estivessem a fazer um grande favor e todo o utente fosse um abusador dos serviços, uma incomodativa presença no serviço que é pago pelos contribuintes /utentes que lhes pagam o salário (se este é pouco, reclamem, mas sejam bons profissionais, é o mínimo que podem e devem fazer). Uma grande reforma é precisa, também na formação para o atendimento ao público pois esse atendimento é a face do SNS. Esse atendimento, juntamente com as listas de espera e tempos de espera e ausência de atribuição de médico de família são as razões pelas quais grande parte dos portugueses decidiram pagar, para além dos impostos devidos , prémios consideráveis a subsistemas e/ou seguros privados. O sistema privado agradece a clientela assim fornecida pelo SNS . Esta é a realidade. Então aproveite-se devidamente a capacidade instalada do setor privado da saúde. Realismo não significa capitulação aos interesses privados. Uma boa negociação pode ser vantajosa para o SNS, se os gestores deste estiverem à altura de saber negociar, o que é raro.

No período natalício o SNS terá lista de estábulos de referência

O primeiro ministro achou por bem ir buscar um tal Pizarro, médico internista que cedo se fez à carreira política. E tanta falta fazem os especialistas em medicina interna…. nos hospitais. Quero acreditar que tenha sido secretário de Estado da Saúde no tempo de Sócrates com boas intenções, afinal nem todos andavam a chafurdar na gamela, digo eu , na esperança…. Mas… fica-se logo de pé atrás….. Sei que a primeira coisa que fez foi tentar escapar às responsabilidades e toca de criar uma “coisa” com “autonomia” para gerir o SNS…. Entretanto , está tudo na mesma. Prevê-se que no Natal fechem de novo uma série de serviços de obstetrícia e anuncia-se já como se fosse a coisa mais natural do mundo. Ou seja , quem pode, que vá ter os filhos ao estrangeiro… até porque “20% dos bébés portugueses estão a nascer lá fora, de pais recentemente emigrados”, não entendo bem esta notícia de um qualquer jornal ( ouvi hoje na RTP 3, na revista dos jornais com a Prof. Doutora Felisbela que gosto de ouvir) , não entendo, pois acho que eles não são portugueses, ou são portugueses porquê? Porque querem ser, mas podiam ser do país onde nasceram…. .

Concluindo: por cá a população vai diminuindo, ficam os velhos , os jovens menos laboriosos ou com menos iniciativa (para emigrar….) ou com patológico medo do desconhecido e os corruptos que viram na carreira política (no partido do poder sobretudo , ou seja , o PS) uma forma de singrar, mesmo sendo apenas medíocres…. Estou a referir-me aos que todos conhecemos, quero deixar o benefício da dúvida ao minstro da saúde, entenda-se. Até ver. No entanto enquanto houver corrupção, enquanto os maiores patifes escaparem airosamente à justiça, conseguirem os juízes “à maneira” , não temos democracia plena e haverá pouca vontade para investir, para pagar impostos, para ficar no país, para lutar por ele. E vai crescendo o voto na nossa extrema-direita alegre…..

Entretanto o Bispo Ornelas não se demite… o cardeal Manuel Clemente apresentou a demissão e era subalterno na altura dos encobrimentos, sendo o Policarpo o responsável máximo, Clemente obedeceu e também calou e por isso apresentou e bem a demissão ao papa… o Ornelas não, acha-se superior a isso de ter uma consciência e de responder por crimes de encobrimento … pois está-se bem por Leiria-Fátima….

Behaviour Science…

Impasses na NATO? Guerra nuclear?

Já verificámos que as decisões por consenso impedirão o alargamento da NATO à Suécia e Finlândia por causa do otomano. Bem , continuo a achar que qualquer acordo ou aliança bilateral entre países pertencentes ou não à NATO é possível e desejável. A Inglaterra , os EUA e Alemanha não pediram licença à NATO para ajudar a Ucrânia com armas. E se fosse com homens? Tinham de pedir? Acho que não. Assim, a Ucrânia precisa de aliados explícitos. Estamos em guerra de narrativa? O putain (agora vou chamá-lo sempre assim) ameaça com armas nucleares? Diz que tem armas nucleares mais modernas que o ocidente? E o ocidente não responde? Eu acho que o putain não tem respeito por nada nem ninguém e sim, acredito que não é bluff. Portanto que fazemos nós? Assistimos sem nada fazer? É preciso um elo da NATO que não dependa da Turquia. Todos os países fronteiriços da Rússia deveriam estar já aliados em termos de um ataque a um é ataque a todos, seja ele qual for, e decisões por maioria. A NATO tem de responder ao putain, pois um ataque nuclear na Ucrânia é um ataque a todo o mundo e portanto a todos os países da NATO, a nuvem nuclear não respeita fronteiras. Porque não lhe dizem isso já??????????? Um ataque nuclear tático é um ataque nuclear estratégico , não estabeleçam a diferença pois não há diferença nenhuma. O putain está-se rigorosamente nas tintas se a sua população também levar com a nuvem!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Se os satélites informam imediatamente que arma foi utilizada, tem de se produzir narrativa , já. O putain tem de saber qual a dimensão da retaliação, tem de saber que estará a cometer o crime nunca antes cometido : a Destruição Assegurada do Mundo (não apenas mútua, portanto , não a MAD, mas a WAD- World Assured Destruction) tal como ele é. A destruição total da Rússia, o envolvimento de todas as potências nucleares será inevitável. Os militares russos têm de fazer um golpe e tirar o putain de cena se é que têm algum amor e respeito pela sua Rússia. Quem são os militares russos? Adoraria saber, pois os comandos supremos já se viu que são pró putain, mas os intermédios , como são eles , gostava de saber , mas não sei, só sei que a revolução de Abril em Portugal foi um golpe de Estado organizado por capitães, não generais.

Até tenta construir frases

Estão lá o “where” e “when”. Isso é extraordinário. Mas acho que ela precisa de muitos mais botões.

Será que?

Os buxos estão a recuperar?.. Vejo folhinhas pequenas nos ramos e raminhos que julgava secos. Ainda bem que não desisti deles nem os podei. Continuei a regá-los sempre e agora já sei que o inseticida da traça da vinha resulta, fui informada por pessoas que experimentaram com sucesso um produto: 10g/L de cypermetrina que deve ser dissolvido ainda mais para aplicação. Por isso , assim que eu vir uma lagartinha , vão levar com arma química. Lamento imenso , mas são invasoras que destroem tudinho, com intenção de comer tudo até à última pinta de verde. Tal coisa não faz nenhuma outra traça nativa, nem a broca da sardinheira nem nada que eu conheça. É um bom presságio, aquelas folhinhas verdinhas, pois pensava mesmo que as malditas traças tinham vencido. Mas não, o buxo fingiu-se morto e matou-as à fome. Se isto se confirma como estratégia é de uma inteligência que adoraria compreender melhor. Vamos ver, é cedo para cantar vitórias, mas , desta vez o método vai ser mais pesado , nem tenho tempo para caçar lagartas uma a uma ,tanto mais que isto se revelou ser mera perda de tempo, pois quando são pequenas não se vêem bem e eram tantas que era tarefa impossível de concluir a tempo . Assim, deixo aos líricos do óleo de neem e outras tisanas biológicas a oportunidade de verificarem que nem tanto ao mar nem tanto à terra. A aplicação será feita com cuidado, num dia sem vento. Não creio que haja mais uma postura , mas vou vigiando. Na primavera atacarei em força, pois sei que as crisálidas sobrevivem ao frio do inverno, mas não se transformam em traça, só mesmo quando os dias aumentam e a temperatura é amena. Por isso, considerando as alterações de clima a vigilância vai ser diária. Sei que não houve postura ainda, pois a traça deve ter verificado que não havia folhas verdes para colar os ovos, tudo parecia morto. Nos buxinhos ainda verdes, tenho visto todos os dias e cacei a própria traça, umas 3 pelo menos e 4 crisálidas. Esses que estão ainda verdes vão ser os primeiros a levar o tratamento. A planta é inteligente, está visto, mas sozinha dificilmente ganhará a guerra face às invasoras do oriente.